Teste de tensão neural do membro superior (ULNT) - nervo mediano

Descrição

Este teste é utilizado para avaliar se a tensão neural é um factor causador dos sintomas do paciente, também pode ser associado a radiculopatia cervical.

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Técnica

O paciente está deitado de barriga para cima. O fisioterapeuta deve usar a mão mais próxima do paciente para deprimir o ombro a testar e fixar os nós dos dedos na marquesa para manter essa posição. Com a outra mão na mão do paciente deve rodar externamente e abduzir o ombro (cerca de 90º ou mais). Depois estender o cotovelo, enquanto o antebraço é supinado e o punho e dedos estendidos. Deve parar quando o paciente relatar sintomas neurais. Se a dor/sintomas piorarem quando o paciente afastar a cabeça do lado a ser testado e abrandar quando junta a cabeça ao ombro do membro superior em teste terá assim um teste positivo.

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Precisão do teste

Para a radiculopatia cervical a sensibilidade é de 50% e a especificidade é de 86%. Este teste, combinado com outros, pode ser importante no diagnóstico de patologias como a síndrome do desfiladeiro torácico e a síndrome do túnel do carpo.

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. "Reliability and diagnostic accuracy of the clinical examination and patient self-report measures for cervical radiculopathy." Spine (Phila Pa 1976) 2003 Jan 1.

Outros testes para a coluna cervical

• Teste do ligamento transverso da cervical
• Teste de mobilidade postero-anterior segmentar da cervical
• Teste Sharp-Purser
• Teste de flexão craniocervical
• Teste de inclinação e rotação da cervical
• Manobra de Spurling
• Teste de distracção cervical
• Sinal de Bakody
• Teste da artéria vertebral
• Teste de tensão neural do membro superior (ULNT) - nervo cubital
• Teste de tensão neural do membro superior (ULNT) - nervo radial
• Teste de tensão neural do membro superior (ULNT) - nervo mediano
• Teste ao ligamento Alar na cervical